1. Введение

Правильное и здоровое функционирование человеческого организма во многом зависит от эффективности работы его биоритмологической системы. Эти «внутренние часы» регулируют множество физиологических процессов, таких как цикл сна и бодрствования, гормональная секреция, метаболизм и температура тела. Циркадный ритм заложен генетически и адаптирован к суточному циклу дня и ночи. Его нарушение клинически проявляется усталостью, недомоганием, расстройствами сна, а также может привести к обострению существующих заболеваний или даже к возникновению новых [1, С. 73].

«Сон  и  бодрствование – неразрывно  связанные  между  собой функциональные состояния, на фоне которых протекает  жизнедеятельность  человека» [2, С. 687]. Важность ночного сна трудно переоценить, так как он играет ключевую роль в поддержании физического и психического здоровья. В современном мире постоянный стресс и высокие темпы жизни – это не пугающие и отягощающие ее составляющие, а обязательные компоненты. Многие люди склонны жертвовать временем сна ради выполнения рабочих обязанностей или других дел, не задумываясь о том, как это губительно, ведь нарушение циркадных ритмов может иметь серьезные последствия для здоровья, приводя к «обширному спектру изменений всех нервных и нейроэндокринных функций, включая повышенный уровень гормонов стресса, когнитивные и обменные нарушения, снижение иммунитета, повышение риска онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний» [3, С. 6].

Особенно актуальна проблема недостатка сна среди молодежи, в частности студентов, которые часто не уделяют должного внимания своему режиму сна из-за высокой учебной нагрузки. Нужно также отметить, что в настоящее время, в процессе подготовки студента к занятию, которая приходится в основном на вечернее-ночное время суток, ими чаще используются электронные варианты литературы, бумажные носители сочетаются с использованием искусственных источников света. В подобном контексте можно рассматривать синий свет со спектром около 460 нм, который может влиять на качество сна и быть причиной его нарушений, ведь он блокирует ночную выработку мелатонина [4], [5], приводя к нарушению биологических ритмов.

Целью нашей работы стало выявление связи между степенью использования смартфонов перед сном и его качестве между различными группами испытуемых, учитывая связь сна с другими переменными, связанными с мобильными телефонами.

2. Методы и принципы исследования

В исследовании приняли участие 45 студентов медицинского института специальности «Лечебное дело» НИУ «БелГУ», разделенные на 3 группы (см. таблицу 1) в зависимости от их использования мобильных устройств перед сном (группа 1 – менее 1 часа, группа 2 – от 1 до 2 часов, группа 3 – от 2 часов и более).

Сбор данных проводился в период с января по апрель 2024 года.В этом исследовании мы попытались выяснить, в какой степени смартфоны используются студентами перед сном и понять, есть ли разница в качестве сна между этими группами и существует ли связь между сном и другими переменными мобильного телефона. Студенты, принимающие лекарства, влияющие на сон, или страдающие психиатрическими, неврологическими расстройствами и нарушениями сна, не были допущены к участию в исследовании. Учитывались такие характеристики сотового телефона как время, проведенное в смартфоне перед сном (рассчитывается как количество часов в сутки), режим телефона, осведомленность о правильном положении при работе с мобильным устройством (см. таблицу 2).

Питтсбургский индекс качества сна (PSQI), который является наиболее эффективным для оценки сна [6] проводился среди участников исследования за последний месяц. Способы ответа в основном оценивались по четырехбалльной шкале. В этой шкале оценивались 7 областей: качество сна, латентность, продолжительность, эффективность, нарушения сна, использование снотворных препаратов и дневная дисфункция (см. таблицу 3).

Общее количество баллов варьировалось от 0 до 21, при этом более высокие баллы указывали на большое количество проблем со сном.Общий балл ≥ 5 указывает на плохое качество сна за последний 1 месяц.

3. Основные результаты

Все испытуемые были разделены на 3 группы, в зависимости от продолжительности пользования смартфоном перед сном.

Задержка сна: максимальная замечена в группе 3: 23,53% участников группы тратили на сон более 60 минут.

Продолжительность сна: В этой шкале нормальная продолжительность сна считается равной 7 часам. Продолжительность сна была менее 5 часов у 10,63% испытуемых 3 группы по сравнению с 3,41% в 1 группе. Только 12,76% испытуемых 3 группы спали более 7 часов по сравнению с 20,51% в группе 1.

Эффективность сна: Эффективность сна менее 65% была отмечена у 3,56%, 5,26% и 19,14% участников групп 1, 2 и 3 соответственно.

Дневная дисфункция: среди студентов группы 3 14,89% имели очень большие проблемы с дневной дисфункцией по сравнению с 8,82% в группе 1. Трудности с выполнением повседневных действий были наиболее распространенным проявлением. 

Глобальный балл PSQI: максимум наблюдался среди участников 3 группы – 72%.

Такие переменные, как использование режима телефона, поза, используемая при использовании гаджета перед сном, сильно коррелировали с плохим качеством сна.

4. Обсуждение

Основная цель работы заключалась в оценке качества сна среди студентов, использующих смартфоны перед сном и выявлении связи сна с другими переменными сотового телефона. На основании данных, полученных в ходе проведения исследования, можно сделать вывод, что работа в мобильном устройстве перед сном была связана с увеличением задержки сна, сокращением продолжительности сна, его неэффективностью и значительным увеличением нарушений дневного самочувствия. Другими параметрами, имеющими связь с плохим качеством сна, были положение лежа во время использования смартфона и неосведомленность о ночном режиме работы экрана.

Помимо прочего, нельзя не отметить нарушение студентами режимов сна и бодрствования. Здоровый сон, ссылаясь на разные источники [7], [8], [9], должен составлять от 8 до 10 часов, состоя из обязательной смены фаз быстрого и медленного сна. По данным работы С. П. Шепель «Влияние режима сна на здоровье и работоспособность студентов» [10, С. 67], можно сделать вывод о том, что большинство студентов имеют тенденцию к нарушению продолжительности бодрствования и сна, что лишь усугубляется при использовании мобильного телефона перед сном, увеличивая время засыпания, что приводит к недосыпу.

Около 90% участников нашего исследования использовали позу лежа во время работы со  смартфоном, что уменьшало расстояние между экраном и глазами студентов, что также влияло на качество сна.

Другими возможными причинами, по которым использование смартфонов перед сном может ухудшить качество и количество сна, могут являться: уменьшение времени на сон у студентов, поскольку нет четких временных рамок при просмотре разнообразного контента, играх, чтении различного содержания текстов, начиная от научного, заканчивая бытовым, рассматривающимся в контексте общения в различных социальных сетях.

5. Заключение

Использование экрана перед сном было связано с увеличением времени засыпания, сокращением общей продолжительности сна, снижением эффективности сна и значительным увеличением дневных нарушений сна. Результаты данного исследования показывают, что студенты-медики действительно тратят значительное количество времени на смартфоны перед сном, что негативно сказывается на их качестве сна. Нельзя забывать о том, что люди, подвергающиеся воздействию синего света ночью, склонны к ожирению, диабету, нарушениям сна, психическим и сердечно-сосудистым расстройствам из-за эпигенетических изменений [11, С. 1]. Другими факторами, связанными с плохим качеством сна, были положение лежа во время использования смартфона, а также недостаточная осведомленность о важности соблюдения ночного режима. Эти результаты подчеркивают необходимость проведения образовательных кампаний, направленных на повышение осведомленности о негативных последствиях вечернего использования электронных устройств для сна и общего здоровья.

The additional file for this article can be found as follows: